榆林产妇坠楼事件主治医生已停职

  8月31日20时许,26岁的产妇马芳(化名),从陕西省榆林市第一医院绥德院区住院部5楼跳楼自杀。9月6日,新京报记者向榆林第一医院绥德院区了解到,该院坠楼产妇的主治医生李瑞琴已停止工作,配合调查。昨日上午,医院负责人表示,目前警方正会同卫生部门、家属、院方做调查,将尽快给出答复。

  18时05分,马芳第一次走出分娩中心大门。监控录像显示,18时07分,马芳在延壮壮搀扶下,从产房区经过电梯口走向对面的妇科区。2分钟后,马芳瘫软在地,先是蹲下,后双膝跪地。之后,在家属的搀扶下重新站起来。过了1分钟,马芳再次瘫软。

  18时15分,马芳在电梯厅再次跪下。监控画面中,还有延壮壮及其母亲。马芳当时情绪有些波动,嘴里似乎在喊些什么。

  院方表示,监控中,马芳两次跪地,是在请求家属同意剖腹产。对此,延壮壮并不认可,“她是疼得受不了才向下跪,我扶都扶不住。”

  延壮壮告诉新京报记者,产妇出来都是说疼得受不了,让他跟医生说一下,要剖腹产。“我当时就跟医生再次说,不行的话就剖腹产,但医生说,不用剖了,马上就生产了,并在第一次产妇出来后不久,拿走了小孩的被褥用品。当时我们以为要生了。没想到后面就发生了坠楼。”

  不过院方则表示,是家属不同意剖腹产,最终马芳经医护人员劝解后,由家属陪同送回产房。

  马芳回到产房后,情况并不乐观。霍军伟采访录音显示,31日18时40分左右,病人情绪不太稳定,“我安慰说你生小孩疼痛肯定是难免的,90092九龙资料开奖!疼痛了以后小孩才能生出来,医生和家属都替你受不了罪,你必须自己承担,后来她平静下来了”。

  接着,霍军伟为马芳做了检查。“我告诉她不是非要剖腹产,产程观察属于正常范围内,你要是配合就继续观察,不配合我们就要把你的意见和你的家属商量,疼痛难忍后不配合接生也可能导致难产,结合胎儿头比较大,我的意见是,如果你家属同意的话我们就给你剖腹产。”

  19时19分,产妇马芳再次从分娩中心走出,经过家属等候区,走向楼梯间。90092九龙资料分析,当时,延壮壮及其母亲、一名护士跟着。19时26分,马芳在家属陪同下,再次回到分娩中心。

  延壮壮告诉新京报记者,这次马芳出来也是说疼痛难忍,想剖腹产,但医生还是不同意。

  但院方则再次表示,是家属拒绝手术。院方认为,产妇签署了《授权书》,授权其丈夫全权负责签署一切相关文书,在她本人未撤回授权且未出现危及生命的紧急情况(产程记录产妇血压、胎心正常)时,未获得被授权人同意,医院无权改变生产方式。

  对此,一位律师告诉新京报记者,“无论这个产妇授权给谁来签字,都否定不了产妇本人的意愿,产妇本人是不需要代理的。无论是产妇还是产妇的家属,都有改变自己最初生产意愿的权利,百度关键词怎么优化,产妇本身也有,不是说她授权了就没有这个权利了。”

  霍军伟在录音中表示,马芳坠楼时,他在做另一台手术,马芳的值班医生打电话告诉他,“病人找不见了”,听说坠楼后,霍军伟和麻醉医生赶快下去查看,产妇已没有呼吸没有脉搏。

  延壮壮表示,马芳抢救无效后,医院曾让他补签一份“抢救单子”,“当时,我脑袋是蒙的,也没看里面什么内容就签了。”

  榆林市第一医院在9月6日发布的第二份声明中,再次强调,对于产妇马芳坠楼身亡,公安部门已出具书面调查结论:排除他杀,产妇系跳楼自杀。

  对于马芳两次自行走出分娩中心,院方认为,产妇系成年人且无精神病史,具备完全行为能力,即使在待产室内医院也无权限制其人身自由;一般产妇中途多数会起身在分娩中心外与家属谈话或散步助产;事发时待产室内共有5名产妇,当班助产士在产房接新生儿,二线助产士在待产室内巡查各产妇产程进展,等等。

  对此,田吉顺表示,产妇在待产室内可以走动,医生不会限制产妇的自由,有时候也会鼓励产妇走动以便顺产。但根据医院披露的外科护理记录单,8月31日17点50分,马芳的宫口近全开,“根据监控录像,产妇在宫口近全开之后,还到处走动,在我看来是有疑点的。”

  田吉顺认为,产妇宫口近全开意味着距离生产最多不会超过两个小时,2019湖北武汉大学水利水电学院硕士研究生复试录取工作细则按照正常顺产流程,到19点19分,医生应该已经开始指导产妇生产,或者判断是否难产而改为剖腹产。

  然而,根据医院目前披露的护理记录单,17点50分到19点19分只有三次记录,并且没有宫口开全、胎儿头位情况等关键信息,只强调产妇“极不配合,家属表示理解,拒绝手术”等内容。

  田吉顺认为,若医院拿不出更为详细的产程记录内容,意味着医院可能存在失职。

  广东省钟村医院医生郭东昀也表示:“医院并没有明确规定产妇不能随意出入分娩中心,但拿我们医院来说,一旦产妇送进分娩中心,医生都会叮嘱产妇不可随意出入,主要是担心宫口开了,外出病房产妇很容易病菌感染,从而诱发胎儿的颅内感染。”